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【走出国人用药误区】激素类外用药,乱用乱涂延病情

来源:上海食药局网站 作者:科技标准科 发布时间:2016年12月07日

  一般来说,患者在内服激素类药物时会比较警惕,但对于外用激素类药膏所导致的伤害,却鲜有关注。据《北京青年报》报道,某患者长了皮癣,自行购买复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)涂抹多次,但病情反复,皮癣范围逐渐扩大。后经皮肤科医生诊断为股癣,属于真菌感染,使用激素类外用药膏反而促进了真菌的生长、繁殖,延误病情。

  专家指出

  使用激素类外用药时要考虑以下几个问题:

  1.严格掌握适应证和禁忌证,若其它药物无效或效果不佳,可考虑用激素类外用药治疗,如脂溢性皮炎、遗传性过敏性皮炎等。但对于病程较长、皮损严重或病灶已出现细菌感染者则最好不用或少用,如脓疱疮、毛囊炎、疖痈等。此外,真菌性感染、病毒性感染以及全身性细菌感染者,应在医生指导下谨慎使用激素类外用药。

  2.选择合适的药物和剂型,一般可先选用作用强的药物,如地塞米松、倍他米松和肤轻松等,等病情控制后即改用作用较弱的药物,如氢化可的松等,这样不仅可以有效控制病情,而且还会减少药物副作用。

  3.正确使用激素外用药,腹股沟、腋窝、耳朵、眼睑以及头面部的皮肤较为敏感,选用的激素浓度应降低。有毛发的部位,特别是头部,应避免使用糊剂,否则不易清除。含有激素的外用药,包括糊剂、乳剂、油剂和软膏剂等,一般每天用1~2次即可达到治疗目的。涂药时,搽一薄层即可。皮损范围越大,选用药物的浓度应低些,较大范围的严重皮损应避免使用激素制剂。另外,需长时间使用者,最好隔日用药,不仅能够降低不良反应的发生,还可延缓对于药物的耐受性。

  (摘编自中国食事药闻)

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